Mujer de 56 años con historia de rectorragia y hematoquecia, es remitida con diagnóstico de hemorroides internas trombosadas. En la evaluación por gastroenterología se realizó tacto rectal y anoscopia identificándose una masa indurada, violácea que protruía a través del canal anal. En la colonoscopia se observó una lesión polipoide  de 3 cm, violácea, con focos ulcerados y estigmas de sangrado reciente.